【EP.30 男性功能障礙常見中藥處置】

男人更年期會有許多症狀,包括憂鬱沮喪、情緒不穩、盜汗心悸、失眠、性慾降低、缺乏活力、注意力下降、肌肉鬆弛、體重增加等。男性功能障礙可以分為:性慾降低、射精功能障礙(早洩或射精延遲)以及勃起功能障礙(最常見情形)。

勃起障礙

四十歲到七十歲的男人一半以上有勃起功能障礙,且近年來有年輕化的趨勢。如何評估是否有勃起障礙?當性行為的次數變少或者性慾降低,且需排除因短期壓力或情緒等因素後,持續1個月以上的情形,就代表很可能有勃起功能障礙。

血管是人體輸送養分重要的管道,血管阻塞會造成組織缺氧甚至壞死,細小的血管較容易被阻塞,負責供養心臟的冠狀動脈直徑大約為3-4毫米,而陰莖的血管直徑大約為1-2毫米,意味著勃起功能正常,則代表我們的心血管相對處於一個健康的狀態。相對的,如果有勃起功能障礙,且合併有胸痛、胸悶、或容易喘的情形,需要檢視是否有心臟缺血的隱憂。

性功能障礙病因

性活動的過程包括性慾的產生、陰莖勃起、性交、射精等,只要其中一個環節受到影響或功能不佳都會造成性功能障礙,常見的原因有:血流異常、神經性病變、醫源傷害、藥物影響、內分泌紊亂、包莖、精神心理因素等。

臨床統計發現性功能障礙有五成以上與疾病相關,自然生理機能退化占比不到一半,性功能的好壞,與個人的健康關係較為密切。日常生活中減少抽煙喝酒,降低高膽固醇食物的攝取,積極控制慢性疾病,如此一來才能有較佳的性生活。

中藥治療性功能障礙

主要分為壯陽、活血、清熱以及通絡等四個方向。

壯陽藥

常用中藥:肉蓯蓉、蛤蚧、瑪卡、何首烏、地黃、菟絲子、巴戟天、蟾酥等。其中鎖陽補腎壯陽,益精血,通便潤腸;肉蓯蓉用於不孕陽痿,腰膝酸軟,筋骨無力,便秘腸燥;蛤蚧補肺益腎,平喘納氣,助陽益精;何首烏固腎烏鬚,補益精血;巴戟天除濕祛風,助陽補腎,強筋健骨。

活血藥

常使用中藥:西紅花、三七。其中三七止血散瘀,消腫止痛,用於各種內外出血;西紅花治血熱斑疹、胸膈痞悶,跌打損傷,產後瘀血腹痛等。

清熱藥

常使用中藥:黃連解毒湯(黃連、黃柏、黃芩、梔子)。功效為瀉火解毒。治療心煩狂躁、口乾舌燥,吐血衄血,熱甚發斑等。

通絡藥

常使用中藥:全蠍、蜈蚣。其中全蠍息風鎮痙,散結攻毒,通絡止痛;蜈蚣性溫、善走竄,通達內外,為息風要藥。

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