痤瘡就是我們熟知的青春痘，好發於12~24歲青少年，成因通常為皮脂腺分泌增加以及毛孔組塞。當毛囊開口過度角質化，造成過多的皮脂堆積，若又加上細菌感染（痤瘡桿菌，就會促使毛囊發炎，形成痤瘡。痤瘡好發於臉部、耳朵、頸部、胸部以及肩背。痤瘡可以大致分為五種類型：粉刺型痤瘡是尚未感染的原始痘痘，粉刺尚未冒出皮膚時為白頭粉刺，也稱為閉鎖型粉刺；粉刺冒出皮膚後則是黑頭粉刺，也稱為黑頭粉刺。丘疹型痤瘡為毛孔受刺激後粉刺近一步發炎，形成更大的紅色丘疹，擠破後癒合容易產生痘疤。膿皰型痤瘡裡充滿膿液，時常造成皮膚深層的疤痕。結節型痤瘡為粉刺持續發炎後較嚴重的痤瘡，可能會造成疼痛，消失後留下紅色的疤痕。囊腫型痤瘡與結節型類似，但位置更深沉且更大顆，疼痛感也較明顯。
經前臉部紅疹
23歲女性臉部紅疹頻發約四年，下巴處多粉刺、膚疹甚，局部紅腫熱痛，偶發癢刺感，化膿，經前加劇，眠佳時減輕。大便2日1行，質硬難出。上大學後熬夜多(晚上十二點以後就寢)，飲食多辛辣刺激物。LMP:111/12/23行經期5天，間隔28天，經前腰痠腹脹。吹風頭痛，喉嚨乾癢。平時容易反覆感冒。怕熱、活動後汗易出。熬夜後情緒起伏較大，脈診滑。
辛辣刺激飲食傷脾胃
案主上大學後外出住宿，飲食習慣偏向辛辣刺激物，胃主受納脾主運化，過食肥甘厚味會造成濕熱邪困脾胃，導致脾失健運，熱屬陽邪，上蒸頭面形成臉部紅疹，熱邪久蘊不解，致氣血壅滯，血熱互結，則痤瘡反覆發生，牽延不癒；邪熱鬱蒸使得活動後汗出增多；濕性重濁，阻礙氣機，脾喜燥惡濕，濕邪日久傷脾，中焦氣滯而有胃腸脹氣情形；熱邪傷陰，津傷便結，排便習慣改變，質較硬難出。案主素體肺氣虛，自幼容易反覆感冒，免疫力較弱，加上後來長期熬夜使得氣虛加重，氣虛衛表不固，加重活動後汗出狀況；肺主皮毛，素體肺虛加上後天脾胃濕熱，使得痤瘡易反覆發作。
清熱除濕，化膿生肌，益氣固表
清上防風湯功效為清熱解毒，除濕祛風。方中黃芩、黃連、梔子清上焦熱毒；薄荷、連翹辛涼疏散頭面風熱；荊芥、白芷、防風辛溫發散；川芎、枳殼活血理氣，消腫止痛；桔梗引藥上行；甘草調和諸藥。真人活命飲功效為消癰敗毒，化膿生肌。方中金銀花清熱解毒、清散臃腫；乳香、沒藥、當歸活血散瘀、止痛消腫；白芷、防風疏散外邪；陳皮行滯消腫；天花、貝母清熱散結；皂刺、穿山甲潰堅通膿；甘草清熱解毒。玉屏風散功效為祛風止汗、益氣故表。方中黃耆益氣固表；白朮健脾益氣；防風祛在表之風邪，固表而不留邪。敗醬草藥性辛、苦，微寒。歸胃、大腸、肝經。功效為消癰排膿，祛瘀止痛。益母草藥性辛、苦，寒。歸心、肝、膀胱經。功效為活血調經，利水消腫。
如何預防青春痘
預防痤瘡的方法：攝取足夠水分，減少皮脂腺分泌；適當清潔皮膚，每天洗臉2~3次，防止毛孔阻塞，但不建議太過頻繁，有時過度清潔反而會使皮膚皮脂腺分泌量增加；飲食控管：避免高熱量、刺激性食物，例如辣椒、巧克力、洋芋片等；充足睡眠，讓肌膚有足夠的休息時間。如果痤瘡已經形成，應該減少擠壓及用手碰觸，避免皮膚損壞及疤痕產生，甚至加重感染情況。
