【EP.57 轉骨增高,什麼時間點最適合?】

兒童成長,受到許多因素影響,其中遺傳因素佔八成左右,除此之外不同階段受影響的因素也不盡相同,嬰兒時期(0-6個月大)受營養及甲狀腺功能影響;兒童時期(6個月至青春期前)受生長激素(GH, growth hormone)、IGF-1(insuline-like growth factor-1)、營養等因素影響;青春期受生長激素、性賀爾蒙(睪固酮、黃體素及動情素)影響較多。

兒童成長受哪些因素影響?

兒童成長發育需要的營養物質有蛋白質、鐵質、鈣質、維生素D等。除此之外,保持良好情緒也是很重要的,過多負面情緒會使生長激素分泌量降低,因此要盡量減少過度緊張、焦慮、抑鬱等情緒狀態。

母親懷孕狀況也會影響嬰幼兒的生長,包括:年齡、孕婦身材體型、抽煙喝酒、高血壓、營養不良、胎盤發育異常等。

生長評估方式

出生時的身高體重是重要的指標,嬰兒時期的疾病也會造成一定程度的影響,例如:低血糖、新生兒黃疸等。父母身高能大概推算兒童長大後的預期身高,估算方式:

男生身高:【(父親身高+母親身高 + 13)/2】±5公分

女生身高:【(父親身高+母親身高 – 13)/2】±5公分

臨床上常用骨齡跟實際年齡比較來看成長狀態,骨齡與實際年齡的差距在臨床上代表不同的意義,骨齡檢測是使用X光照射左手及腕部,再比較各年齡層生長中心推算而出。

長不高的原因

身材矮小是由多種因素所造成,分為生理性與病理性,其中生理性多因遺傳、體質或不明原因。病理性常見原因有系統性疾病、營養不良、藥物影響(類固醇等)、內分泌相關問題。

如何增高

適度的運動能夠刺激生長激素分泌,刺激骨骼生長,尤其是打籃球、跳繩等有跳躍動作的運動幫助更大。有研究表示每天跳繩30分鐘,連續20週後,比對照組孩童多長高約1.49公分。運動以不受傷為前提。

中醫觀點

《素問・上古天真論》:女子七歲,腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極。丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更;二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。

《諸病源侯論・數歲不能行侯》:小兒生,自變蒸至而能語,隨日數血脈骨節備成。骨是髓之所養,若稟生血氣不足,即髓不充強,故其骨不即成,而數歲不能行也。

中醫臟腑辯證中,五臟六腑都對生長有一定程度的影響。其中肝、脾、腎、心影響較多。肝為血之府,肝藏血,在體合筋,肝血虧虛則筋骨失養。先天之精在腎,源於父母,為臟腑功能的基礎,也是人形體與精神的根本。腎精虧虛,骨髓生化乏源,腎氣薄弱,骨生長緩慢,則身材矮小。脾為後天之本,為氣血生化之源,若後天飲食失常,或受疾病影響,脾運化失常,氣血不足,則五臟失養,生長發育較緩慢。心主血脈,藏神,心血不足,腦髓失充,夜寐不安,進而影響生長。

轉骨的最佳時機

青春期是人出生後第二個生長加速期,轉骨是青春期男女從兒童轉為成人體格的過渡階段,在心智、體型、身高及內分泌都會劇烈變化。適合轉估的時機,在男生開始變聲、長出喉結時,女生則為初經來潮的時候。男生轉骨著重補氣,加強骨骼生長,女生轉骨則著重調經補血,藥物性質較溫熱,建議尋找中醫師諮詢調理。

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